病历可以更改吗?

磐安县律师 2025-04-16
病历原则上不允许随意更改,具有法律效力。分析:病历是医疗行为的记录,具有法律证据的性质。根据相关法律法规,病历应当真实、准确、完整、及时,不得伪造、篡改或销毁。一旦病历被更改,可能会影响医疗纠纷的处理、保险理赔、法律责任认定等。提醒:如果发现病历存在明显错误或遗漏,且该错误或遗漏可能对个人权益产生重大影响,应及时向医疗机构反映并要求更正。若医疗机构拒绝更正或更正后仍存在争议,建议寻求法律途径解决。
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处理方式:从法律角度看,病历的更正应遵循严格的程序。常见处理方式包括:向医疗机构提出书面更正申请,提供相关证据支持;若医疗机构拒绝更正,可向卫生行政部门投诉或申请医疗事故鉴定;必要时,还可通过法律途径维护自身权益。选择建议:根据病历错误的性质和影响程度,选择合适的处理方式。轻微错误可尝试与医疗机构协商更正;涉及重大权益的,建议寻求专业法律人士的帮助。
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具体操作:1. 若病历存在轻微笔误或遗漏,可携带个人身份证明及病历原件,向医疗机构提出书面更正申请,并说明更正理由及提供相应证据。2. 若医疗机构拒绝更正或更正后仍存在争议,可向当地卫生行政部门投诉,要求介入调查并给出处理意见。3. 如卫生行政部门处理结果仍不满意,可申请医疗事故鉴定,由专业机构对病历的真实性、准确性进行鉴定。4. 在必要时,可委托律师提起诉讼,通过法律程序维护自身合法权益。诉讼过程中,需准备充分的证据材料,包括病历原件、更正申请记录、投诉及处理结果等。请注意,以上操作均需遵守相关法律法规及程序规定。
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